하지정맥류 초기증상, 검사 및 수술 방법, 수술 후 압박스타킹

 

하지 정맥류라고 하는 것은 심장에서 발 쪽으로 내려간 혈액들이 다시 심장 쪽으로 가야 하는데 올라가지 못하고 정맥 혈관이 꽈리처럼 부풀어서 장딴지에 혈관들이 기형적으로 피부 쪽으로 튀어나오는 질환입니다. 정맥의 기능적 문제이므로 외과에 가서 적절한 치료를 받아야 합니다.

출처 : 인천연세병원

 

하지정맥류 초기증상

하지정맥류는 종종 파란색이나 보라색으로 나타나며 다리에서 흔히 발견되는 크고 뒤틀린 정맥입니다. 그 혈관내에는 보통 피가 역류하는 것을 막는 판막이라고 하는 것이 있는데 이것이 약해지거나 손상되어 피가 고이고 정맥이 부어오르고 뒤틀리게 될 때 증상이 나타납니다. 하지정맥류의 증상은 다음과 같습니다.

 

 

 

 

붓기 :

다리는 오래 서 있거나 오래 앉은 후에 부어오를 수 있습니다.

 

통증 / 불편함 :

특히 운동 후 또는 하루가 끝날 때 다리에 둔하거나 무겁거나 아픈 느낌이 생길 수 있습니다.

 

정맥이 보임 :

다리의 정맥은 더 두드러지고 뒤틀리거나 불룩하거나 끈처럼 보일 수 있습니다.

 

가려움증 :

영향을 받은 정맥 주변의 피부는 가렵거나 자극을 받을 수 있습니다.

 

피로 :

오래 서있거나 앉아 있으면 피곤하거나 무겁게 느껴질 수 있습니다.

 

경련 :

심하면 특히 밤에 근육 경련이 다리에서 발생할 수 있습니다.

하지정맥류의 원인은 주로 정맥의 판막이 손상, 또는 약해져서 생깁니다. 판막의 밸브는 혈액이 한 방향으로 심장을 향해 흐르게 하고 역류하지 못하도록 하는 기능을 합니다. 그런데 이 판막이 손상되거나 늘어나서 약해지면 피가 역류하게 되어 정맥에 혈액이 고이게 되어, 그래서 정맥이 붓고 뒤틀리고 피부로 돌출하게 되는 것입니다.

 

하지정맥류 발생 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 요인은 아래와 같습니다.

출처 : 서울성모병원

나이 :

나이가 들면서 정맥은 탄력성을 잃고, 판막이 약화됩니다.

 

성별 :

여성은 남성보다 하지정맥류가 생길 가능성이 더 높으며, 아마도 임신과 폐경기 동안 호르몬 변화 때문일 것입니다.

 

가족력 :

이 또한 무시 못할 원인 중 하나이므로 가족 중에 하지정맥류 환자가 있으면 평상시 주의해야 합니다.

 

비만 :

과체중이거나 비만인 것은 하지정맥류 발병의 가능성을 높여주며 다리 정맥에 추가적인 압력을 가할 수 있습니다.

 

장시간 서기 / 앉기 :

이런 오래 지속되는 자세는 하지정맥류의 발생을 더욱 높여줍니다.

 

임신 :

임신 중 정맥에 가해지는 압력이 증가하여 이 질병의 발생을 증가시킵니다.

 

 

하지정맥류 검사방법

육안검사 :

조명이 잘 들어오는 공간에서 검사하여 부어오르거나 뒤틀리거나 불룩하게 보이는 정맥이 있는지 확인합니다. 또한 영향을 받은 부위에 홍조나 변색이 나타날 수도 있습니다. 두 다리를 비교하여 한 다리에 다른 다리에 비해서 더 많은 정맥이 있는지 확인하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

 

촉진 :

손가락으로 환부를 지그시 눌러 혹이 있는지 만져봅니다. 하지정맥류는 만져 보면 단단하거나 밧줄처럼 느껴질 수 있습니다.

 

도플러 초음파 :

이 테스트는 다리의 정맥 이미지를 만들기 위해 음파를 사용합니다. 이것은 혈류의 이상을 식별하고 혈전이나 막힘을 감지하는데 도움을 줄 수 있습니다.

 

베노그라피 (Venography) :

이 검사는 발이나 발목의 정맥에 염료를 주사하고 어떻게 염료가 정맥을 통과하는지 보기 위해 엑스레이를 찍는 것을 포함합니다. 이 테스트는 정맥이 제대로 작동하지 않는 영역을 식별하는 중요한 도움이 됩니다.

하지정맥류는 정맥 혈전증이나 말초 동맥 질환과 같은 유사한 증상을 일으킬 수 있는 다른 조건들도 가지고 있습니다. 따라서 조기 진단과 치료는 합병증을 예방하고 하지정맥류의 외관과 증상을 개선하는데 도움을 줍니다.

 

하지정맥류 수술 방법 및 비용

정맥의 심각도와 위치에 따라 여러 수술 절차가 있습니다. 가장 일반적인 치료 방법으로 다음과 같은 것들이 있습니다.

 

 

정맥 열 절제 :

이 방법은 레이저 도는 무선 주파수 에너지를 사용하여 영향을 받은 정맥을 가열하고 밀봉하여 정맥이 붕괴되고 신체에 재흡수되도록 하는 것을 포함합니다. 이것은 일반적으로 국소 마취하에 이루어지며, 대부분의 사람들은 며칠 안에 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.

 

혈관 경화요법 : 

이것은 영향을 받은 정맥에 특별한 용액을 직접 주입하는 것을 포함하는 최소 침습적인 절차입니다. 용액은 정맥에 상처를 내고 닫히게 하며, 신체는 시간이 지남에 따라 정맥을 재흡수합니다. 이 방법은 일반적으로 의사의 진료실에서 수행되면 마취가 필요하지 않습니다.

출처: 대전 수흉부외과 / 삼성 서울유외과

정맥 박리 :

이 방법은 피부에 작은 절개를 하고 문제의 정맥을 제거하기 위해 특별한 도구를 사용합니다. 이는 일반적으로 전신 마취 상태에서 수행되며 짧은 입원 기간이 필요할 수도 있습니다.

 

레이저 치료 :

초음파 영상을 확인하면서 레이저 도관을 혈관 속으로 넣어서 문제의 정맥까지 도달하여 레이저 도관을 위치시킵니다. 그리고 레이저 광선을 발사하면서 도관을 뒤로 움직여 혈관 내 단백질의 변형으로 혈관 수축과 폐쇄가 일어나도록 하여 혈관이 닫히면 역류가 막아집니다.

 

고주파 열폐쇄술 : 

해당 정맥 둘레에 국소 마취를 한 다음 초음파 영상을 확인하면서 카테터를 종아리 정맥에 삽입한 후, 문제 부위가지 혈관을 따라 집어넣은 후 90도 정도의 고주파를 발사합니다. 그 열로 혈관이 수축되고 단단히 굳으면서 문제 부분의 혈류가 차단되고 증상이 호전됩니다.

시술의 선택은 하지정맥류의 위치와 심각성뿐만 아니라 개인의 전반적인 건강 및 의료 이력에 따라 달라집니다. 일반적으로 하지정맥류에 대한 수술 절차는 안전하고 효과적인 것으로 간주되며, 성공률이 높고 합병증의 위험이 낮습니다. 그러나 다른 의료 절차와 마찬가지로 위험이 수반되므로 치료를 받기 전에 의료 기관과 이에 대해 충분히 논의하는 것이 중요합니다.

 

수술비용  : 

사타구니의 정맥에 구멍을 뚫어 레이저 도관을 집어 넣는 레이저 치료의 경우 병원마다 각기 다르겠지만, 1인실 입원, 1박 2일 기준으로 해서 150 ~ 170만 원 정도입니다. 퇴원 시 압박 스타킹을 신고 4주 정도 후에 초음파 검사를 다시 해서 역류가 정말 막혔는지 확인을 해야 합니다.

 

하지정맥류 압박스타킹

압박 스타킹은 정맥류 수술 후에 종종 처방되어 혈전을 예방하고 환부의 부기를 줄이는데 도움이 됩니다. 수술 후에, 영향을 받은 정맥들은 종종 제거되거나 닫히는데, 이것은 주변 정맥들에 피가 고이게 할 수 있습니다. 이것은 붓기, 통증, 그리고 혈전의 위험 증가로 이어질 수 있습니다. 이에 압박 스타킹은 다리에 압력을 가함으로써 작동하여 혈류를 개선하고 혈전의 위험을 줄이는데 도움을 줍니다. 또한 압박 스타킹 착용은 수술 후 붓기와 불편함을 줄이는 데 도움을 주고, 스타킹의 압력은 환부에 액체가 쌓이는 것을 방지하고, 이것은 치유 과정을 빨리 도와주며 전반적인 편안함을 향상해 줍니다.

 

또한 압박 스타킹은 일반적으로 특정 절차와 개인의 회복에 따라 수술 후 몇 주 동안 착용을 해야 합니다. 번거롭더라도 수술 후 가능한 최상의 결과를 얻기 위하여 의료진의 지시에 따라 압박 스타킹을 착용하는 것은 하지정맥류 치료에 매우 중요합니다. 규정에 따라 압박스타킹을 착용하지 않으면 혈전이나 붓기와 같은 합병증으로 고생할 수도 있습니다.